SCHENKINGSFORMULIER FOTO’S / VOORWERPEN
Schenkingsnummer (in te vullen door administratie): 
Plaats en datum:
In ontvangst genomen van
(*) Schenker geeft de HKB toestemming de scan(s) digitaal in haar archief vast te leggen en ontvangt de foto(‘s) terug.
(**) Schenker geeft de HKB toestemming de (gescande) foto(‘s) te gebruiken voor tentoonstellingen, rondleidingen, evenementen, publicaties en op internet.
(***) Schenker geeft de HKB toestemming de (gescande) foto(‘s) aan derden te verstrekken voor activiteiten in het kader van de (streek)historie, zolang deze niet van commerciële aard zijn
Voor ontvangst namens de HKB
Naam:
Handtekening: